Kreatinin Tinggi dalam Kucing: Apakah Maksudnya dan Apa yang Perlu Dilakukan?

Kreatinin ialah hasil akhir metabolisme nitrogen, hasil tindak balas kreatin fosfat anaerobik dalam otot. Bahan ini terbentuk daripada kreatin, komponen penting metabolisme tenaga, dan dilepaskan ke dalam darah dan dikumuhkan dalam air kencing. Tahap darahnya berfungsi sebagai penanda fungsi buah pinggang, walaupun punca kreatinin tinggi atau rendah dalam kucing tidak selalunya berkaitan dengan masalah saluran kencing. Oleh itu, ujian biokimia darah ini, bersama-sama dengan ujian lain, membantu dalam mendiagnosis pelbagai jenis penyakit.

Kandungan

1 Punca Tahap Kreatinin Tinggi dan Rendah dalam Kucing
2 Tanda-tanda azotemia
3 Diagnostik
4 Rawatan
5 Pencegahan

Punca Tahap Kreatinin Tinggi dan Rendah dalam Kucing

Tahap kreatinin darah kucing bergantung sedikit sebanyak kepada baka, jisim otot, aktiviti fizikal dan dietnya. Tahap kreatinin normal dalam air kencing kucing ialah 31.4-82.5 (mg/ml), dan dalam darah, 70 hingga 160 U/L.

Azotemia (peningkatan tahap kreatinin dalam darah) biasanya disebabkan oleh penapisan glomerular yang terjejas atau perubahan dalam komposisi darah. Gangguan ini dibahagikan kepada prarenal, yang disebabkan oleh patologi yang tidak berkaitan secara langsung dengan buah pinggang tetapi menjejaskan fungsinya, dan buah pinggang, yang disebabkan oleh kerosakan pada buah pinggang itu sendiri.

Peningkatan kreatinin dalam darah kucing boleh disebabkan oleh pelbagai patologi:

Penyakit buah pinggang kronik (urolithiasis, nefritis, pielonefritis, glomerulonefritis, nefroptosis, hidronefrosis). Pada peringkat terakhir CRF keempat, tahap kreatinin darah pada kucing boleh mencapai 1000 mmol/L. Prognosis pada peringkat penyakit ini selalunya buruk.
Salah satu punca kegagalan buah pinggang ialah penyakit buah pinggang polikistik. Kecenderungan kepada keadaan ini diwarisi, jadi kucing dengan keadaan ini tidak digunakan untuk pembiakan.
Penyakit berjangkit yang memberi kesan negatif kepada sistem genitouriner.
Penyakit keturunan yang menjejaskan fungsi organ dalaman (contohnya, penyakit buah pinggang polikistik dalam baka British dan Scotland atau amiloidosis buah pinggang dalam baka Abyssinia).
Dehidrasi. Kehilangan cecair yang ketara akibat muntah yang tidak terkawal atau cirit-birit yang berpanjangan menyebabkan pemekatan darah, dan akibatnya, peningkatan tahap urea dan kreatinin.
Kehilangan darah, anemia, apabila semua organ, termasuk buah pinggang, terjejas.
Sepsis (keracunan darah) adalah keadaan yang mengancam nyawa yang berkembang terhadap latar belakang proses keradangan.
Penyakit endokrin – hipertiroidisme (hormon tiroid berlebihan), diabetes mellitus, sindrom Cushing (peningkatan penghasilan hormon kortisol oleh pankreas).
Halangan (penyumbatan) saluran kencing oleh mendapan mineral keras (batu karang), mukus atau darah beku, atau tumor. Komplikasi berbahaya bagi penyumbatan uretra boleh menjadi pecahnya pundi kencing.
Diet tinggi protein.

Kreatinin rendah dalam kucing tidak selalunya merupakan tanda patologi; ia boleh menjadi perkara biasa jika haiwan itu aktif dan ringan, dan oleh itu tidak mempunyai banyak jisim otot. Penurunan sedikit tahap kreatinin dianggap normal dalam kucing hamil, kerana isipadu darah mereka meningkat dalam tempoh ini.

Berkenaan dengan patologi yang menyebabkan penurunan jisim otot, ini diperhatikan dalam penyakit pencernaan kronik, beberapa penyakit endokrin, dan penyakit onkologi. Jisim otot juga berkurangan pada haiwan tua dan haiwan yang mengalami obesiti.

Tanda-tanda azotemia

Gejala peningkatan atau penurunan tahap kreatinin bergantung kepada punca perubahan tersebut:

Apabila paras cecair badan jatuh di bawah norma fisiologi, gejala yang membawa kepada dehidrasi akan diperhatikan: cirit-birit, muntah, disfungsi kencing (pengeluaran air kencing berkurangan), dan dahaga yang berterusan. Pernafasan dan nadi kucing menjadi lebih cepat, membran mukus menjadi kering, dan kulit yang terlipat menjadi tegak perlahan-lahan.
Sekiranya berlaku kehilangan darah atau anemia, membran mukus pucat, kelesuan, apati, kelemahan otot, dan sesak nafas diperhatikan.
Penyakit buah pinggang muncul secara klinikal apabila fungsi buah pinggang berkurangan dengan ketara. Kucing ini mempunyai tahap kreatin dalam darah yang tinggi, mengalami hipertensi (tekanan darah tinggi), dan, akibat mabuk, muntah, hilang selera makan, penurunan berat badan, dahaga, dan kelemahan yang teruk dapat diperhatikan.
Penyumbatan uretra menyebabkan pengekalan kencing akut.
Sepsis akan disertai dengan membran mukus pucat, suhu badan meningkat, nadi dan pernafasan meningkat, keengganan makan, kemurungan umum, dan kesedaran terjejas.

Diagnostik

Jika anda melihat tanda-tanda penyakit pada kucing anda dan membawanya ke klinik veterinar, doktor haiwan akan memeriksa haiwan tersebut terlebih dahulu dan menanyakan soalan terperinci tentang gejala dan bila ia muncul. Untuk diagnosis awal, panel kimia darah dan ujian protein/kreatinin air kencing akan dilakukan. Ujian darah hendaklah dilakukan semasa perut kosong, dengan tempoh puasa selama 8 hingga 12 jam.

Jika ujian darah menunjukkan tahap kreatinin kucing anda terlalu rendah atau terlalu tinggi, haiwan peliharaan anda mungkin menjalani ujian tambahan untuk menentukan diagnosis pembezaan:

Ultrabunyi abdomen. Pemeriksaan ini akan mengesan perubahan struktur pada organ dalaman dan membantu mengesan tanda-tanda penyakit buah pinggang, pendarahan dalaman dan koyakan atau penyumbatan ureter.
Pemeriksaan sinar-X diperlukan jika penyumbatan ureter atau uretra disyaki.
Analisis bakteriologi air kencing dilakukan jika jangkitan disyaki.
Tonometri okular. Pengukuran tekanan intraokular dilakukan pada haiwan yang menghidap penyakit buah pinggang kronik dan tiroid.

Jika perlu, pelbagai pemeriksaan mungkin termasuk tomografi berkomputer dan pengimejan resonans magnetik. CT membolehkan pemeriksaan berlapis organ dalaman dan pengesanan tumor, trombi vaskular, dan perubahan dalam struktur muskuloskeletal. MRI, yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio, menghasilkan imej organ yang terperinci dan beresolusi tinggi.

Rawatan

Peningkatan kecil dalam kreatinin darah pada kucing tidak memerlukan rawatan dan biasanya kembali normal dengan sendirinya. Penjagaan veterinar diperlukan jika keadaan serius dikesan. Dalam kes yang teruk—sepsis, pecah pundi kencing, penyumbatan saluran kencing sepenuhnya atau kecederaan buah pinggang akut—kucing dimasukkan ke hospital untuk rawatan.

Untuk kegagalan buah pinggang, haiwan diberikan cecair intravena yang mengandungi garam, larutan asid amino dan elektrolit. Terapi infusi membantu memulihkan keseimbangan cecair dan elektrolit. Penyekat saluran kalsium dan perencat ACE, yang menurunkan tekanan darah, boleh meningkatkan peredaran dan memperlahankan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.

Sekiranya berlaku kehilangan darah, pemindahan darah akan diberikan. Untuk menyahtoksik dan membolehkan buah pinggang pulih, hemodialisis (penapisan darah melalui mesin khas yang membuang toksin hematologi) akan ditetapkan.

Selain terapi ubat, haiwan yang mengalami kegagalan buah pinggang diberikan diet sepanjang hayat. Diet mereka termasuk makanan rendah protein buatan sendiri (kekacang, soba, barli mutiara dan putih telur yang tinggi protein). Makanan kering dan basah komersial yang dilabel Renal adalah disyorkan.

Jika kucing mengalami penyumbatan saluran kencing, ia boleh diselesaikan dengan memasukkan kateter dan membilas uretra atau ureter. Jika pundi kencing pecah, pembedahan diperlukan.

Dalam kucing dengan tahap kreatinin yang tinggi secara konsisten akibat hipertiroidisme, rawatan termasuk diet khas dan, bergantung pada tahap keterukan penyakit, ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran tiroksin atau penyingkiran kelenjar tiroid yang menghasilkan hormon ini.

Jika kucing didiagnosis menghidap diabetes semasa pemeriksaan, tablet insulin atau suntikan yang diberikan ke dalam tengkuk akan ditetapkan untuk menormalkan tahap glukosa. Makanan tinggi karbohidrat (seperti bijirin, kekacang, dan kentang) dilarang daripada diet. Bagi diabetes kongenital, diet dan rawatan adalah sepanjang hayat.

Pencegahan

Cadangan utama termasuk:

Pemeriksaan pencegahan berkala oleh doktor haiwan.
Vaksinasi kucing terhadap penyakit virus, rawatan untuk parasit luaran dan dalaman.
Rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya.
Pencegahan Keracunan: Haiwan peliharaan anda tidak boleh mempunyai akses kepada bahan kimia rumah tangga yang berpotensi berbahaya, penghalau serangga dan tikus, ubat-ubatan atau tumbuhan rumah.
Diet seimbang yang mengandungi semua nutrien, vitamin dan mineral yang diperlukan oleh kucing anda. Jika kucing anda makan makanan komersial, pilihlah makanan kibble dan makanan dalam tin yang sekurang-kurangnya premium. Peralihan kepada makanan baharu haruslah beransur-ansur—proses pengenalan haruslah mengambil masa sekurang-kurangnya seminggu. Memberi makanan kucing anda dari meja anda sendiri tidak digalakkan, kerana banyak makanan "manusia" berbahaya kepada haiwan.
Pengurusan berat badan. Jika kucing anda telah bertambah berat badan berlebihan, tingkatkan aktiviti mereka dan kurangkan bahagian makanan mereka.

Perhatian khusus harus diberikan kepada haiwan yang berisiko. Ini termasuk kucing Parsi, baka Siam-Oriental, dan kucing yang dikacukkan dengan baka ini, serta anak kucing kecil, kucing tua, dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Baca juga:

Kami mengesyorkan