Laman utama Kesihatan kucing Penyakit lain Strok pada Kucing: Gejala dan Rawatan

Strok pada Kucing: Gejala dan Rawatan

Hanya beberapa tahun yang lalu, dipercayai bahawa haiwan tidak mengalami strok. Walau bagaimanapun, perubatan veterinar moden telah membuktikan sebaliknya. Terima kasih kepada kaedah diagnostik baharu, pakar telah menentukan bahawa kira-kira1 daripada 50 kucingmudah terdedah kepada ensefalopati iskemia—itulah panggilan strok dalam kucing dalam komuniti profesional.

Jenis dan punca strok

Otak kebanyakan mamalia hanya boleh berfungsi dengan baik dengan aliran darah yang normal. Jika saluran darah pecah atau tersumbat oleh darah beku, isipadu aliran darah berkurangan dengan mendadak. Ini mengakibatkan kerosakan pada tisu otak. Proses patologi ini dipanggilensefalopati iskemik kucing.

Strok pada kucing

Terdapat beberapa jenis strok:

  • Iskemia.

Ia berlaku disebabkan oleh pembekuan darah di dalam saluran darah di otak. Trombi boleh terbentuk terus di dalam saluran otak (keadaan yang dipanggil trombosis) atau di tempat lain di badan, kemudian terputus dan bergerak ke kepala (embolisme).

  • Berdarah.

Ia berlaku disebabkan oleh saluran darah yang pecah di otak. Pendarahan dari saluran yang pecah menyebabkan pengumpulan darah dalam tisu otak berdekatan, yang seterusnya memburukkan lagi keadaan haiwan.

  • Serangan iskemia sementara.

Dicirikan oleh gangguan sementara peredaran serebrum (gejala hilang sepenuhnya dalam masa kurang daripada 24 jam).

Terlepas dari jenis penyakitnya, tisu otak kucing mungkin rosak teruk sehingga eutanasia mungkin diperlukan.

Malangnya, punca sebenar keadaan ini tidak diketahui. Adalah salah dipercayai bahawa keadaan ini hanya menjejaskan haiwan yang lebih tua. Walau bagaimanapun, statistik menunjukkan bahawa purata umur kucing yang mengalami strok adalah 7-9 tahun. Kehadiran keadaan perubatan tertentu yang lain boleh meningkatkan risiko kemalangan serebrovaskular dengan ketara. Diabetes, jangkitan parasit, hiperadrenokortisisme, hipertiroidisme dan trauma fizikal amat berbahaya.

Simptom-simptom strok

Mengesan simptom strok pada kucing tanpa peralatan khusus agak sukar. Masalahnya ialah haiwan itu akan cuba meringkuk seperti bola atau bersembunyi daripada orang. Semuanya bergantung pada perhatian pemiliknya.

Kucing itu meringkuk menjadi bola

Perubahan berikut sepatutnya menimbulkan kebimbangan:

  • gangguan dalam tingkah laku haiwan (mengelak orang, rasa malu);
  • pergerakan anggota badan yang berterusan;
  • pergerakan usus yang tidak disengajakan;
  • memiringkan kepala pada sudut tertentu;
  • lumpuh lengkap kaki (selalunya hanya pada satu sisi badan);
  • mata berkedut, saiz anak mata yang berbeza;
  • kehilangan keseimbangan, kekeliruan semasa berjalan;
  • kehilangan kesedaran;
  • kebutaan sementara.

Setiap simptom ini, apabila diperhatikan secara individu, boleh menunjukkan sebarang penyakit lain. Tetapi ciri khas strok pada kucing ialah semua simptom berkembang dengan cepat dan serentak. Haiwan peliharaan mungkin kelihatan normal dan sihat, tetapi dalam masa seminit, tingkah lakunya mungkin berubah sepenuhnya.

Kucing itu sedang tidur

Dalam strok hemoragik atau iskemia, keadaan haiwan mungkin bertambah buruk dalam masa 24 jam jika ia tidak menerima rawatan perubatan yang mencukupi (kadangkala menyebabkan koma atau kematian). Gejala strok mini biasanya hilang sepenuhnya dalam masa 24 jam. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna haiwan itu tidak memerlukan rawatan veterinar. Tanda-tanda strok mini adalah bukti kukuh bahawa terdapat masalah peredaran darah yang memerlukan campur tangan perubatan profesional. Jika tidak, haiwan peliharaan itu boleh mengalami strok sepenuhnya dalam masa terdekat.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki haiwan peliharaan anda mengalami strok, anda perlu segera membawa haiwan tersebut ke klinik veterinar.

Awas! Jangan berikan sebarang pertolongan cemas sendiri. Pertama, mustahil untuk menentukan sama ada haiwan peliharaan anda menghidap ensefalopati iskemik tanpa pemeriksaan. Kedua, prinsip perubatan veterinar berbeza dengan ketara daripada perubatan manusia, jadi terdapat risiko memburukkan lagi keadaan haiwan peliharaan anda.

Adalah penting untuk menyediakan sejarah perubatan kucing anda yang lengkap dan memberikannya kepada doktor haiwan anda. Maklumat ini bukan sahaja akan membantu mendiagnosis strok tetapi juga mempercepatkan rawatan yang sesuai. Jika masalah peredaran darah adalah akibat kecederaan, doktor haiwan juga akan memeriksa organ dalaman yang lain dan melakukan segala yang mungkin untuk menstabilkan keadaan haiwan tersebut.

Setelah pertolongan cemas diberikan, pakar akan menetapkan:

  • kiraan darah lengkap haiwan peliharaan anda (termasuk profil biokimia);
  • analisis air kencing (untuk mengesan kemungkinan masalah buah pinggang atau hati);
  • ujian hormon tiroid (untuk menentukan sama ada strok disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon).

Diagnosis strok pada kucing

Di klinik veterinar yang paling moden, imbasan CT atau MRI adalah wajib untuk menilai tahap kerosakan tisu otak dan untuk menolak (atau mengesahkan) kehadiran pembekuan darah di dalam saluran darah.

Kaedah rawatan

Penjagaan perubatan awal akan ditujukan untuk melegakan simptom yang menyakitkan dan mencegah kematian. Secara khususnya, haiwan peliharaan akan menerima terapi oksigen. Kucing akan diletakkan di dalam ruang khas atau diberikan oksigen tambahan melalui topeng khas. Prosedur yang murah dan tidak menyakitkan ini akan menggalakkan pemulihan tisu otak yang rosak. Titisan salin juga boleh diletakkan untuk mencegah dehidrasi dan kateter boleh dimasukkan untuk memudahkan kencing.

Sebaik sahaja keadaan kucing stabil dan doktor haiwan telah menentukan jenis penyakitnya, ubat-ubatan akan diberikan untuk mencegah perkembangan pembekuan darah baharu dan menyembuhkan dinding saluran darah yang rosak.

Jika boleh, adalah lebih baik untuk memastikan haiwan peliharaan anda berada di pusat penjagaan, kerana risiko strok lain meningkat sepuluh kali ganda dalam beberapa hari pertama selepas strok. Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan yang betul memberi kesan langsung kepada kesihatan haiwan pada masa hadapan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mempercayakan penjagaan kucing anda kepada profesional.

Kucing itu berada di doktor haiwan

Jika tiada klinik veterinar 24 jam di bandar anda, anda perlu mengatur penjagaan 24 jam di rumah. Pertama, letakkan pad penyerap pada alas kucing (yang sepatutnya kering dan suam). Kemungkinan besar kucing anda akan membuang air kecil sendiri pada mulanya. Kedua, pastikan ia mendapat air yang mencukupi. Jika haiwan peliharaan anda tidak boleh menghisap sendiri, berikan air ke dalam tekaknya (menggunakan puting atau picagari besar) setiap beberapa jam. Beri makan hanya makanan cecair dua kali sehari. Baca lebih lanjut di laman web kami. Apa yang perlu dilakukan jika kucing tidak minum air.

Pemulihan

Untuk 2-3 hari pertama selepas strok, haiwan peliharaan biasanya disimpan di klinik di bawah pemerhatian 24 jam oleh pakar. Ini adalah perlu untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan mengurangkan risiko strok berulang.

Selepas keluar dari hospital, doktor haiwan akan membangunkan pelan pemulihan individu. Pemulihan boleh dijalankan secara bebas di rumah atau dengan bantuan pakar pemulihan.

Semasa tempoh pemulihan, adalah penting untuk menyemak semula diet kucing anda. Proses mengunyah mungkin terjejas, jadi pertimbangkan untuk memberi makanan separa cecair, makanan basah atau pate. Pemberian makanan haruslah lebih kerap—sehingga 5-6 kali sehari—memastikan haiwan peliharaan anda mendapat cecair yang mencukupi, terutamanya jika ia tidak minum dengan baik dengan sendirinya.

Jika kucing anda masih mengalami masalah pergerakan dan deria, sebaiknya letakkan katil di atas lantai dan letakkan alas penyerap di bawahnya. Untuk mengelakkan luka baring, balikkan kucing dengan perlahan setiap 2-4 jam.

Urutan membantu untuk memulihkan mobiliti. Di rumah, anda boleh mengurut anggota badan anda dengan lembut untuk meningkatkan peredaran darah. Urutan terapeutik dengan pakar juga mungkin. Dalam beberapa kes, rawatan fisioterapi seperti elektroforesis atau terapi magnet juga ditetapkan, biasanya dalam kursus 10 sesi.

Tempoh pemulihan selepas strok pada kucing boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga satu setengah tahun. Adalah penting bagi pemilik untuk bersedia dengan hakikat bahawa keadaan kucing mereka yang sebelumnya tidak selalunya mungkin untuk kembali sepenuhnya. Walau bagaimanapun, masih terdapat peluang untuk penambahbaikan dan juga pemulihan sepenuhnya.

Adalah penting untuk menjadualkan temu janji dengan pakar neurologi veterinar terlebih dahulu. Lawatan susulan biasanya dijadualkan setiap 2-3 bulan untuk memantau kemajuan dan melaraskan rawatan jika perlu.

Semasa tempoh pemulihan, tahap tekanan harus dikurangkan. Lindungi kucing daripada bunyi bising, cahaya terang, dan sentuhan dengan haiwan lain dan kanak-kanak kecil, yang mungkin menakutkan atau secara tidak sengaja mencederakannya.

Adalah penting untuk mengelilingi haiwan peliharaan anda dengan penuh perhatian dan penjagaan. Bercakap dengan kucing anda dengan kerap, belai mereka, sokong mereka, dan puji mereka untuk sebarang kejayaan. Hubungan emosi dengan pemiliknya memainkan peranan penting sepanjang proses pemulihan.

Prognosis untuk kehidupan dan kesihatan kucing yang mengalami strok

Prognosis untuk kucing yang mengalami strok bergantung pada keadaan yang mendasari yang mencetuskan strok. Doktor haiwan hanya boleh memberikan prognosis khusus selepas memeriksa imbasan otak.

Penting untuk diketahui! Amat sukar untuk memulihkan tisu yang rosak dalam tempoh 24 jam pertama selepas strok. Oleh itu, jika kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi penting telah rosak, pemulihan sepenuhnya haiwan kesayangan anda tidak sepatutnya dijangka.

Jika strok dikenal pasti dan dirawat dalam masa beberapa jam, peluang untuk pulih sepenuhnya meningkat beberapa kali ganda. Bagi kadar kematian, tiada kajian rasmi telah dijalankan setakat ini. Walau bagaimanapun, doktor haiwan mendakwa bahawa tanpa rawatan perubatan yang mencukupi dalam tempoh 24 jam pertama, hampir 80% haiwan mati. Walau bagaimanapun, kadar kematian di kalangan haiwan peliharaan yang berjumpa doktor haiwan dengan segera hanya 10%.

Anda juga boleh bertanya soalan kepada kakitangan doktor haiwan di laman web kami, yang akan menjawabnya secepat mungkin di ruangan komen di bawah.

Baca juga:


16 komen

  • Kucing saya meninggal dunia dua hari lalu. Doktor kata ia adalah strok ringan dan memberi suntikan piracetam. Keadaannya bertambah baik pada hari ketiga, tetapi lebih teruk pada hari keempat; dia tidak boleh bangun pun. Semua orang menyalahkan usianya, tetapi usia bukanlah penyakit; dia berumur 20 tahun. Saya banyak membaca tentang orang yang hidup selepas strok. Atau mungkin mereka memberi rawatan yang salah?

    Jawapan

    • Salam sejahtera! Saya turut berdukacita atas kematian haiwan peliharaan anda. Tetapi mari kita mulakan dengan mengatakan bahawa anda mempunyai haiwan peliharaan yang sudah tua. Ya, itu bukanlah diagnosis. Tetapi pertimbangkanlah sendiri, siapa yang mempunyai peluang lebih baik untuk pulih daripada sebarang penyakit, walaupun dengan rawatan yang sama: haiwan muda atau haiwan tua? Adakah anda mendapatkan bantuan di klinik pada jam-jam pertama selepas strok, atau adakah anda cuba merawatnya di rumah terlebih dahulu, dengan harapan ia akan sembuh dengan sendirinya? Walaupun piracetam sahaja tidak akan memulihkan haiwan (atau lebih tepatnya, ia jarang digunakan lagi).

      Jawapan

  • Salam, kucing saya telah melahirkan anak 20 hari yang lalu. Seminggu kemudian, kelakuannya berubah. Mula-mula, kaki belakangnya mula kendur, dan kemudian dia mula berjalan terhuyung-hayang ke sisi, kadangkala jatuh. Kepalanya terhuyung-hayang apabila dia berpaling. Doktor haiwan itu menetapkan suntikan kalsium dan ubat tahan sakit, tetapi ia tidak memberitahu saya apa-apa. Bolehkah anda beritahu saya apa ini? Strok?

    Jawapan

    • Halo! Tidak mungkin ini strok. Berdasarkan sejarah, ia lebih kedengaran seperti komplikasi selepas bersalin, sesuatu yang serupa dengan eklampsia, apabila sejumlah besar kalsium hilang bersama susu. Ini mengganggu pengaliran impuls saraf, yang boleh menyebabkan lumpuh/paresis pada anggota belakang. Ini amat biasa berlaku pada haiwan yang banyak memberi makan anak mereka (mungkin mereka mempunyai banyak anak kucing, atau mereka makan dengan kerap dan banyak). Suplemen kalsium adalah penting (sebaik-baiknya IV, tetapi suntikan subkutaneus juga boleh diterima), dan suplemen kalsium harus ditambah ke dalam diet.

      Jawapan

  • Selamat petang! Kucing saya berumur 1.5 tahun. Pagi semalam, saya perasan beberapa tingkah laku pelik: dia mula berjalan dengan pelik—kaki belakangnya terentang dan dia goyah, tetapi ia tidak begitu ketara, jadi kami fikir mungkin dia telah bergaduh. Menjelang petang, apabila saya pulang dari kerja, keadaannya semakin teruk—apabila dia cuba mencuci dirinya atau menggoyangkan dirinya, dia akan mula jatuh mengiring ke kiri, tetapi dia masih cuba bermain dengan anjing itu dan berjalan di jalan dengan teragak-agak. Dia menjadi gementar dan tersentak-sentak pada setiap bunyi.

    Keadaannya menjadi lebih teruk dalam sekelip mata: dia hampir tidak dapat berjalan, bergoyang ke sana ke mari, kerap jatuh, kepalanya condong ke kiri, mundar-mandir, dan saya rasa penglihatannya telah terjejas—matanya melilau-lilau, dia tidak dapat fokus, dan seolah-olah dia tidak dapat melihat dengan jelas atau tidak dapat melihat dengan baik. Dia makan beberapa hidangan kecil sendiri, dan dia minum susu. Anak mata beliau kini berbeza saiz, dan anak mata kirinya telah mengecil, tetapi itu bermula kira-kira dua minggu lalu, apabila dia kembali dari gergasi Mac, dan semuanya baik-baik saja sehingga semalam.

    Saya pergi ke doktor haiwan hari ini. Memandangkan pekan ini kecil dan tiada peralatan diagnostik, ia masih jauh. Mereka kata kemungkinan besar strok, kerana semua tanda-tandanya ada, tetapi mereka tidak dapat membantu saya. Mereka tidak dapat memberitahu saya sama ada dia akan pulih, atau... Saya merayu untuk mendapatkan suntikan vitamin, tetapi mereka menetapkan ceftriaxone selama 5 hari, walaupun mereka tidak menyatakan berapa banyak cc untuk mencairkannya. Tolong bantu. Ubat apa lagi yang perlu saya berikan kepadanya? Sekurang-kurangnya kira-kira dos apa. Saya tidak tahan melihat Kuzya menderita, cuba keluar, menjerit kerana kami tidak membenarkannya masuk. Saya takut dia akan mati di sana, kerana dia tidak bertindak balas. Terima kasih terlebih dahulu!

    Jawapan

    • Salam sejahtera! Berdasarkan simptom yang anda gambarkan, kami boleh mengesyaki kedua-dua strok dan kecederaan otak traumatik (yang mungkin menyebabkan strok). Memandangkan kucing ini hidup bebas, risiko kecederaan serius adalah sangat tinggi. Rawatan sepatutnya dimulakan dalam tempoh 24 jam pertama. Kerosakan otak yang tidak boleh dipulihkan kemudiannya mula berkembang (bahagian tisu saraf dibiarkan tanpa darah dan oksigen, ditambah hematoma yang memampatkan tisu di sekelilingnya, yang juga perlahan-lahan mati). Fungsi motorik akan menjadi mustahil untuk dipulihkan sepenuhnya. Ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah ke otak diperlukan (terdapat di farmasi manusia untuk pesakit strok), tetapi harganya sangat mahal. Dan tiada jaminan haiwan itu akan pulih, kerana tiada maklumat tentang tahap kerosakan otak.

      Jawapan

  • Salam sejahtera, kucing British Shorthair saya berumur 7 tahun. Malam tadi, keadaannya tiba-tiba bertambah buruk. Dia mula menjerit dan membuang air kecil, tidak dapat bergerak. Kami segera membawanya ke doktor haiwan, tetapi semasa temu janji, kaki depannya terkulai dan dia tidak lagi mengenali pemiliknya. Sudah kurang daripada 24 jam, dan mereka telah memasukkan kateter. Dia masih tidak mengenali pemiliknya. Matanya berkaca, tetapi dia telah mula menggerakkan kakinya. Adakah terdapat peluang untuk dia pulih?

    Jawapan

    • Halo! Apakah diagnosis kucing itu? Adalah salah untuk bertanya tentang prognosis tanpa mengetahui diagnosisnya. Tetapi secara keseluruhan, simptom yang dijelaskan tidak menunjukkan hasil yang baik. Lumpuh anggota badan secara tiba-tiba dan disorientasi adalah petanda buruk. Adakah doktor memberikan diagnosis kepada anda?

      Jawapan

    • Satu-satunya perkara yang mereka beritahu kami ialah kucing itu ada pasir, jadi mereka memasang kateter. Kemudian malam tadi dia mengalami strok di tapak kaki depannya, dan itu sahaja! Mereka kata tunggu sehingga dia sedar! Buat masa ini, keadaan kucing itu tidak berubah!

      Jawapan

    • Saya bersimpati dengan anda. Sungguh menyayat hati melihat haiwan peliharaan tersayang meninggal dunia dan tidak dapat berbuat apa-apa untuk membantu. Saya risaukan pesakit saya semasa temu janji seolah-olah mereka adalah pesakit saya sendiri. Tetapi kita tidak boleh terlalu mengambil berat tentang mereka, atau mereka tidak akan bertahan lama. Adakah mereka telah memasukkan IV ke dalam kucing itu? Adakah mereka cuba untuk menyelamatkannya? Bagaimana keadaannya sekarang? Strok bukanlah perkara yang baik; sangat sukar untuk menyelamatkan haiwan (manusia pun tidak selalu dapat diselamatkan, dan perubatan veterinar tidak mempunyai banyak ubat dan peralatan seperti perubatan manusia). Apa yang boleh kita lakukan hanyalah berharap untuk keajaiban.

      Jawapan

    • Pagi ini saya disahkan menghidap ICD dan kegagalan jantung.

      Jawapan

    • Kegagalan jantung mungkin menjadi punca masalah pada anggota badan dan deria. Mengapa mereka tidak menemui sebarang masalah jantung? Adakah mereka menetapkan apa-apa untuk menyokong jantung? Bagaimanakah mereka merawat urolithiasis tersebut? Apakah yang anda berikan kepadanya? Tidakkah mereka melakukan ujian biokimia untuk menilai tahap keterukan patologi dalam badannya? Mungkinkah terdapat masalah dan kegagalan buah pinggang juga?

      Jawapan

  • Salam sejahtera. Kucing saya mengalami strok tiga hari yang lalu dan telah berada di rumah doktor haiwan di bawah pengawasan berterusan sejak itu. Keadaannya jelas bertambah baik, mula makan dan minum, dan berjalan dengan baik, seolah-olah tiada apa yang berlaku, tetapi dia menjadi buta. Anak mata kucingnya reaktif terhadap cahaya, dan matanya kelihatan sihat sepenuhnya. Adakah terdapat peluang penglihatannya akan pulih?

    Jawapan

    • Halo! Peluang sentiasa ada, tetapi kadangkala ia sangat tipis sehingga kejayaan mustahil. Banyak bergantung pada usia haiwan, pelan rawatan, punca keadaan, dan lokasi lesi (nampaknya masalahnya terletak pada sistem visual otak, kerana kedua-dua mata tidak "berubah" dan kekal normal, tetapi penglihatan telah hilang). Jangan hentikan rawatan; awasi doktor haiwan anda. Tetapi jangan terlalu berharap untuk pemulihan sepenuhnya. Malangnya, perubahan positif pada haiwan peliharaan tidaklah sebiasa pada manusia.

      Jawapan

  • Selamat petang! Kucing saya berumur 16 tahun. Dia tidak pernah keluar dan tidak pernah berjumpa doktor haiwan sepanjang tempoh itu. Dia tidak dimandulkan atau divaksin. Dia tidak mengadu. Sebulan setengah yang lalu, dia mula menelengkan kepalanya ke satu sisi dan berjalan dengan cara yang sama. Kami memberinya vitamin, dan dalam masa tiga hari, keadaannya bertambah baik. Kami terus memberinya vitamin. Sepuluh hari yang lalu, kami menemuinya di atas lantai dalam keadaan yang tidak dapat dijelaskan. Dia tidak boleh bergerak, dan apabila dia cuba berjalan, dia asyik menterbalikkan kepalanya. Kami menganggap dia lumpuh, tetapi pada mulanya dia hilang rasa di kaki depannya, kemudian kaki belakangnya. Kami membaringkannya di atas tikar, memberinya ubat tahan sakit, dan membiarkannya berehat.

    Kucing itu berbaring dengan mata terbuka. Semasa berbaring, dia mengangkat kepalanya dan makan. Telinga dan lidahnya berwarna merah jambu. Dia tidak boleh berbaring secara kekal; dia sentiasa berguling-guling. Selepas sehari, dia dipindahkan ke bilik lain, di mana dia berguling. Dia tidak menolak makanan, dan kami memberinya air dari picagari. Pada hari kedua, kucing itu berdiri dan berjalan terhuyung-hayang ke kotak pasirnya sendirian. Kaki belakangnya terkulai. Kemudian, sepanjang hari, selepas makan, kami meletakkannya di atas kotak pasir, di mana dia melakukan urusannya.

    Pada hari kelima, kucing itu mula melompat ke atas katil tetapi tidak dapat turun. Dia terus jatuh. Pada hari kelapan, dia mula minum dengan rakus, pergi ke air beberapa kali sehari dan selepas makan. Hari ini hari kesepuluh. Keadaannya semakin baik. Kami belum membawanya ke doktor haiwan kerana kami tidak tahu ke mana hendak membawanya. Kami ingin mendapatkan nasihat.

    Jawapan

    • Halo! Apa, awak tak tahu nak pergi ke mana? Ke klinik veterinar untuk berjumpa pakar! Mereka akan dapat menunjukkan arah yang betul jika mereka tiada pakar (kami akan merujuk anda ke bandar lain jika kami faham bahawa imbasan x-ray diperlukan). Mungkin haiwan peliharaan anda mengalami strok? Mungkin ada masalah neurologi? Kita perlu membezakan keadaan yang mendasari, membuat diagnosis yang pasti dan menetapkan rawatan berdasarkannya. Vitamin yang anda berikan kepada haiwan peliharaan anda tidak mungkin dapat menyembuhkannya (mungkin ia hanya satu kebetulan). Minta pemeriksaan secara bersemuka dengan segera (anda juga boleh meminta mereka datang ke rumah anda).

      Jawapan

Tambah komen

Latihan kucing

Latihan anjing