Kardiomiopati hipertrofik dalam kucing

Kardiomiopati hipertrofik ialah penyakit organik yang dicirikan oleh penebalan dinding ventrikel kiri jantung. Ini mengganggu fungsi normal organ, boleh menyebabkan kegagalan jantung yang teruk, dan boleh mengakibatkan kecacatan atau kematian.

Punca perkembangan HCM

Kardiomiopati hipertrofik dalam kucing paling kerap didiagnosis pada kucing jantan pertengahan umur. Pensterilan dan pengebirian tidak menjejaskan risiko menghidap HCM. Punca hipertrofi miokardium tidak selalunya jelas. Kecenderungan genetik (baka) dianggap sebagai faktor utama. Baka kucing tertentu, seperti Maine Coon, Ragdoll, Sphynx dan British Shorthairs, lebih mudah terdedah kepada keadaan ini.

Perkembangan HCM boleh dicetuskan oleh penyakit sistemik:

• hipertensi arteri (tekanan darah tinggi),
• iskemia miokardium (bekalan darah terjejas ke otot miokardium yang membentuk ketebalan dinding ventrikel akibat penyempitan arteri koronari),
• hipertiroidisme (hormon tiroid berlebihan).

Keadaan patologi yang dinyatakan di atas meningkatkan penggunaan oksigen tisu, memberi tekanan tambahan pada jantung kucing, dan boleh menyebabkan perubahan anatomi pada otot miokardium. Penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam jangka masa panjang, seperti ubat hormon, juga boleh meningkatkan risiko menghidap kardiopati pada kucing.

Manifestasi kardiomiopati dalam kucing

Kardiomiopati dikelaskan sebagai simetri atau asimetri. Dalam bentuk pertama, ketebalan dinding ventrikel meningkat, manakala dalam bentuk kedua, hanya bahagian atas septum interventrikular yang terjejas. Gejala HCM bergantung pada lokasi kawasan hipertrofi ventrikel. Contohnya, dalam bentuk apikal, tiada halangan (sebahagian penyumbatan) pada saluran aliran keluar ventrikel.

Simptom kardiomiopati yang paling biasa dalam kucing termasuk:

• Pernafasan yang cepat dan sesak nafas – Kucing anda mungkin mula bernafas lebih cepat dan lebih kuat, walaupun semasa berehat.
• Batuk serak disebabkan oleh bengkak dinding larinks atau pengumpulan cecair di dalam paru-paru.
• Mengurangkan selera makan dan penurunan berat badan - haiwan itu mungkin enggan makan kerana kelemahan umum badan atau disebabkan oleh bengkak dalam sistem pencernaan.
• Peningkatan keletihan dan kelemahan umum. Kucing menjadi kurang aktif, kurang menunjukkan minat untuk bermain atau berjalan daripada biasa, dan cepat letih walaupun dengan aktiviti fizikal yang minimum.
• Penebalan urat leher - Urat leher kucing mungkin menjadi lebih menonjol dan ketara.
• Bengkak di bahagian perut atau anggota badan.
• Pengsan atau kehilangan kesedaran akibat kekurangan bekalan darah ke otak.

Terdapat keadaan yang dipanggil Sindrom Jantung Keadaan Mantap Pertengahan (ISCS), di mana gejala ringan HCM pada kucing, seperti keletihan ringan, sesak nafas ringan, atau batuk sekali-sekala, tidak disertai dengan tanda-tanda kegagalan jantung.

Penting untuk diperhatikan bahawa simptom-simptom yang diterangkan di atas tidak selalunya khusus untuk kardiomiopati hipertrofik. Oleh itu, diagnosis harus dibuat oleh doktor haiwan yang berkelayakan berdasarkan tanda-tanda klinikal, pemeriksaan fizikal dan beberapa siri ujian makmal dan pengimejan.

Diagnostik

Jika kardiomiopati hipertrofik disyaki pada kucing, pemeriksaan dimulakan dengan sejarah perubatan yang menyeluruh. Doktor haiwan akan mencatat gejala dan faktor risiko yang menunjukkan kemungkinan kehadiran HCM. Ini diikuti dengan pemeriksaan fizikal, yang merangkumi pendengaran jantung, pengukuran tekanan darah, kadar pernafasan dan nadi.

Untuk menilai keadaan keseluruhan haiwan, ujian darah dan air kencing mungkin ditetapkan. Diagnosis pembezaan HCM bergantung pada penggunaan teknik pengimejan, termasuk sonografi Doppler, elektrokardiografi dan sinar-X dada. Kaedah ini membantu menilai fungsi kardiovaskular dan mengenal pasti sebarang keabnormalan anatomi di jantung. Contohnya, pemeriksaan sinar-X HCM mendedahkan pembesaran ventrikel kiri dan atrium.

Ekokardiografi dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling berkesan untuk HCM. Ujian bukan invasif dan selamat ini membolehkan visualisasi dan pengukuran dinding jantung, keadaan injap dan fungsi otot jantung secara keseluruhan, serta penilaian tahap hipertrofi. Kebanyakan kucing yang menghidap kardiomiopati mempunyai keabnormalan elektrokardiografi, termasuk tanda-tanda blok cabang berkas kiri dan takiaritmia ventrikel.

Rawatan

Pada masa ini, tiada kaedah untuk menyembuhkan sepenuhnya kardiomiopati dalam kucing. Pendekatan utama adalah terapi ubat yang bertujuan untuk melegakan simptom dan memperlahankan perkembangan penyakit. Matlamat rawatan adalah untuk meningkatkan pengisian ventrikel, mengurangkan kesesakan, dan mencegah aritmia dan embolisme (penyumbatan) saluran darah.

Kebanyakan ubat untuk rawatan HCM boleh didapati dalam bentuk tablet, kapsul, serbuk, sirap dan gel, jadi ia boleh digunakan di rumah, mengikut arahan dan arahan penggunaan doktor anda.

Doktor haiwan anda mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk membantu mengawal kadar denyutan jantung anda dan mengurangkan tekanan pada jantung anda.

Untuk tujuan ini, bahan berikut digunakan dalam perubatan veterinar:

• Ubat antiaritmia Verapamil, Sidnofarm, Etacizin.
• Ubat yang meningkatkan pengecutan otot jantung (kardioprotektor) – Angiosil, Asparkam, Vertex.
• Penyekat saluran kalsium yang menyebabkan pengenduran otot licin vaskular dan mengurangkan rintangan vaskular sistemik Amlodipine, Diltiazem;
• Penyekat beta yang melegakan penyumbatan saluran aliran keluar ventrikel kiri yang dinamik dan mengurangkan kadar denyutan jantung: Atenolol, Propranolol.
• Untuk mencegah disfungsi miokardium, agen antianginal dan antiaritmia daripada kumpulan penyekat saluran kalsium Diltiazem dan Verapamil digunakan, serta Riboxin, yang mempunyai kesan antihipoksik dan antiaritmia.
• Perencat ACE Captopril, Zofenopril, Fosinopril dan Lisinopril boleh mengurangkan pembentukan semula patologi tisu miokardium; imunosupresan Rapamycin juga menghentikan perkembangan hipertrofi.
• Pengumpulan efusi pleura dihapuskan oleh Thoracentesis dan/atau diuretik (Furosemide, Spironolactone, Hydrochlorothiazide).
• Untuk kardiomiopati hipertrofik, ubat-ubatan daripada kumpulan β-blocker juga boleh ditetapkan: Bisoprolol, Atenolol, Anaprilin.

Jika perlu, kucing boleh diberikan profilaksis antitrombotik (aspirin, clopidogrel, heparin, warfarin). Kucing yang mengalami simptom kegagalan jantung kongestif yang teruk biasanya menerima sokongan oksigen.

Untuk kardiomiopati, kucing diberi diet yang membantu mengekalkan kesihatan jantung dan mengurangkan risiko komplikasi.

Diet haiwan harus mengandungi nutrien yang mencukupi tetapi rendah garam. Pemilihan diet harus dibincangkan dengan doktor haiwan.

Dalam sesetengah kes, merawat kardiomiopati pada kucing mungkin memerlukan pembedahan, contohnya untuk membetulkan kecacatan injap atau membuang pembekuan darah. Walau bagaimanapun, prosedur ini jarang digunakan pada kucing dan memerlukan pengalaman pembedahan khusus.

Langkah-langkah pencegahan

Walaupun banyak aspek perkembangan HCM dipercayai berpunca daripada genetik, langkah berjaga-jaga boleh membantu mengurangkan kemungkinan kucing anda menghidap keadaan ini.

Berikut adalah beberapa langkah pencegahan:

1. Lawatan veterinar yang dijadualkan. Pemeriksaan perubatan yang kerap boleh membantu mengenal pasti potensi masalah kesihatan pada kucing anda, termasuk penyakit jantung. Pengesanan awal dan rawatan segera boleh mencegah penyakit daripada berkembang.
2. Pemakanan seimbang. Adalah penting untuk menyediakan kucing anda dengan diet yang lengkap dari segi nutrisi. Diet yang kaya dengan antioksidan dan vitamin E dan C bermanfaat untuk mengekalkan kesihatan jantung. Berunding dengan doktor haiwan anda akan membantu anda memilih makanan kucing yang betul.
3. Pencegahan tekanan. Tekanan mental boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan jantung kucing. Persekitaran hidup yang menyokong dan mencegah tekanan kronik dapat mengurangkan risiko kardiomiopati hipertrofik pada kucing.
4. Aktiviti fizikal. Aktiviti fizikal yang sederhana, bermain secara berkala dan bersenam akan meningkatkan kecergasan keseluruhan kucing anda dan mengurangkan risiko masalah jantung.
5. Ujian genetik. Jika kucing anda mempunyai kecenderungan baka untuk menghidap HCM, ujian genetik boleh berguna untuk mengenal pasti mutasi yang berkaitan dengan penyakit ini. Ini boleh membantu anda dan doktor haiwan anda memutuskan langkah pencegahan dan penjagaan khusus untuk kucing anda.

Baca juga:

• Kegagalan jantung dalam kucing
• Cara memberi pil kepada kucing
• Serangan jantung pada kucing