Penyakit Addison pada anjing

Hipoadrenokortisisme (penyakit Addison) ialah gangguan endokrin yang berkembang akibat kekurangan hormon kortikosteroid. Penyakit Addison berlaku pada manusia dan haiwan. Anjing dewasa berisiko tinggi; anak anjing di bawah umur 3 bulan jarang terjejas, walaupun mereka mempunyai kecenderungan genetik. Penyakit Addison terdedah secara seksual pada betina muda.

Sebab-sebab pembangunan

Dalam kebanyakan kes hipoadrenokortisisme pada anjing, penghasilan kedua-dua glukokortikoid dan mineralokortikoid berkurangan; kurang biasa, kekurangan glukokortikoid sahaja diperhatikan. Glukokortikoid bertanggungjawab untuk menukar nutrien kepada tenaga, manakala mineralokortikoid mengekalkan keseimbangan natrium-kalium yang optimum dalam darah, sekali gus memastikan tekanan darah normal.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit Addison pada anjing. Punca utama termasuk gangguan autoimun genetik, serta disfungsi kelenjar pituitari dan adrenal.

Dalam penyakit autoimun, badan secara tersilap mula menghasilkan antibodi terhadap tisunya sendiri. Dalam kes hipoadrenokortisisme, kelenjar endokrin yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon adrenokortikotropik akan merosot secara beransur-ansur.

Pengurangan penghasilan hormon ini juga boleh disebabkan oleh:

• luka berjangkit pada kelenjar adrenal,
• kecacatan kongenital kelenjar pituitari,
• kecederaan otak,
• kehadiran tumor pituitari atau neoplasma di kawasan buah pinggang,
• penggunaan ubat hormon jangka panjang.

Simptom

Antara gejala klinikal yang mungkin menunjukkan kemungkinan perkembangan hipoadrenokortisisme dalam anjing, doktor haiwan memetik:

• kelesuan, apati, kehilangan aktiviti,
• kelemahan otot,
• kekurangan selera makan,
• gusi pucat,
• kerap membuang air kecil (polidipsia),
• peningkatan dahaga (poliuria),
• menurunkan paras gula dalam darah (hipoglisemia),
• pengecutan otot yang tidak disengajakan (gegaran).

Apabila penyakit itu semakin parah, haiwan itu mungkin mengalami:

• bradikardia (nadi perlahan),
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan,
• penurunan suhu badan,
• dispnea,
• sensasi yang menyakitkan apabila meraba bahagian abdomen.

Jika anjing anda menunjukkan mana-mana simptom yang dinyatakan di atas, ia harus segera dibawa ke doktor haiwan untuk ujian diagnostik dan rawatan. Prognosis untuk hipoadrenokortisisme pada anjing sebahagian besarnya bergantung pada peringkat penyakit itu didiagnosis.

Diagnostik

Kebanyakan simptom penyakit Addison tidak spesifik dan hanya tipikal untuk keadaan ini. Oleh itu, pemeriksaan visual haiwan dan semakan sejarah perubatan pemilik selalunya tidak mencukupi untuk diagnosis. Diagnosis definitif dibuat berdasarkan ujian makmal dan instrumental yang ditetapkan oleh doktor haiwan.

Kaedah diagnostik utama untuk hipoadrenokortisisme adalah dengan menentukan tahap hormon dalam darah haiwan dan melakukan ujian hormon adrenokortikotropik. Jika ujian darah menunjukkan tahap kortisol di bawah julat normal (2 mcg/dL) dan tahap hormon tidak meningkat 24 jam selepas suntikan kortikotropin, diagnosis penyakit Addison disahkan.

Untuk menjelaskan gambaran klinikal, anjing itu mungkin ditetapkan pemeriksaan tambahan:

• Sonografi ultrabunyi. Sonografi boleh menentukan saiz dan struktur buah pinggang dan kelenjar adrenal, dan mengesan tumor atau kecacatan anatomi kongenital organ-organ ini.
• X-ray dada. Imej ini menunjukkan dimensi fisiologi jantung dan hati.
• Elektrokardiogram. ECG membantu menentukan ciri-ciri khusus irama jantung anda.

Rawatan

Merawat penyakit Addison dalam anjing merupakan proses yang panjang dan mencabar. Kaedah rawatan utama ialah terapi penggantian hormon, yang membantu mengekalkan tahap bahan aktif secara biologi yang sama dalam badan anjing seperti yang dicapai melalui penghasilan hormon secara semula jadi oleh kelenjar endokrin.

Terapi hormon melibatkan penggunaan gabungan glukokortikoid dan mineralokortikoid—ubat-ubatan yang mengandungi hormon korteks adrenal. Ia boleh diberikan secara subkutaneus, intravena atau dalam bentuk tablet. Glukokortikoid yang ditetapkan kepada anjing termasuk hidrokortison, kortison, Prednisolon, Metilprednisolon, Deksametason, daripada mineralokortikoid - Fludrokortison atau Deoksikorton.

Untuk mengaktifkan proses katabolik, steroid anabolik pelepasan berpanjangan Retabolil mungkin ditetapkan, manakala Riboxin, yang menormalkan metabolisme miokardium, mungkin ditetapkan untuk membetulkan aritmia jantung. Untuk menghapuskan hipovitaminosis yang berkembang semasa penyakit Addison, haiwan tersebut ditetapkan vitamin: retinol, tiamin, riboflavin, niasin, tokoferol, dan asid askorbik. Vitamin ini adalah komponen enzim yang mengawal selia proses metabolik dan terlibat dalam pertahanan imun. Untuk memulihkan keseimbangan garam yang terganggu oleh polidipsia, doktor haiwan mungkin mengesyorkan menambah sedikit garam meja kepada makanan anjing.

Jika penyakit Addison ditentukan disebabkan oleh terapi glukokortikoid jangka panjang, anjing itu mungkin akan diberikan suntikan hormon polipeptida Kortikotropin, yang berfungsi sebagai perangsang fisiologi korteks adrenal.

Dalam beberapa kes, walaupun selepas remisi telah dicapai dan keadaan haiwan telah stabil, terapi penggantian hormon dengan glukokortikoid dan/atau mineralokortikoid ditetapkan kepada anjing seumur hidup.

Hipoadrenokortisisme pada anjing disertai dengan pelbagai manifestasi klinikal, yang mana tahap keterukan dan prognosis untuk rawatan bergantung pada peringkat penyakit. Hanya penjagaan veterinar yang tepat pada masanya dapat berjaya merawat keadaan kompleks ini dan mencegah gangguan endokrin daripada menjejaskan jangka hayat haiwan.

Adakah haiwan peliharaan yang sakit memerlukan penjagaan khas?

Jika krisis Addisonian berlaku, anjing memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan pesakit dalam segera. Haiwan yang menghidap penyakit kronik ini perlu dipantau secara berkala oleh doktor haiwan—sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.

Jika boleh, elakkan situasi tertekan untuk haiwan peliharaan anda. Jika ini tidak dapat dielakkan (contohnya, semasa perpindahan, pembedahan atau peristiwa penting lain), berunding dengan doktor haiwan anda terlebih dahulu. Doktor haiwan mungkin melaraskan rejimen rawatan buat sementara waktu dan meningkatkan dos ubat hormon untuk mengekalkan tahap kortisol yang stabil.

Pelarasan diet juga mungkin diperlukan. Ini perlu dibincangkan dengan doktor haiwan anda. Jika anjing anda menerima diet yang lengkap dan seimbang, perubahan diet biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, bagi haiwan peliharaan yang bergelut untuk mendapatkan semula berat badan selepas sakit, diet berkalori tinggi mungkin disyorkan.

Baca juga:

• Bolehkah koronavirus berjangkit daripada anjing dan kucing kepada manusia?
• Histiositoma pada anjing
• Keradangan kelenjar air liur pada anjing: gejala dan rawatan