ALT dan AST yang tinggi pada anjing: apakah maksudnya dan mengapa?

Semasa memeriksa anjing, doktor haiwan sering mengarahkan ujian darah biokimia. Salah satu parameter diagnostik penting ujian darah biokimia ialah tahap alanin aminotransferase dan aspartat aminotransferase. Jika tahap ALT atau AST anjing tinggi, ia mungkin mempunyai penyakit laten, dan diagnosis tidak boleh dibuat berdasarkan tanda-tanda luaran.

Kandungan

1 Peranan enzim intraselular dalam badan
2 Sebab-sebab perubahan dalam tahap ALT dan AST
3 Tanda-tanda tahap AST dan ALT yang tidak normal
4 Diagnostik
5 Rawatan

Peranan enzim intraselular dalam badan

Alanina aminotransferase dan aspartat aminotransferase ialah protein kompleks yang mengawal metabolisme (pertukaran selular) dalam badan. Ia terdapat dalam tisu organ dalaman dan berfungsi sebagai biomangkin untuk proses sintetik, hidrolisis dan redoks, dengan setiap enzim bertanggungjawab untuk tindak balas tertentu.

ALT (ALT) dan AST (AST) adalah enzim endogen. Yang pertama disintesis dalam tisu hati dan terdapat dalam buah pinggang dan pankreas. Yang kedua terdapat dalam kardiomiosit—sel otot jantung dan organ viseral lain, serta otot rangka. Biasanya, enzim ini tidak merebak di luar organ utamanya; sangat sedikit daripadanya memasuki aliran darah. Jika faktor tertentu merosakkan sel organ, tahap enzim dalam serum darah meningkat.

Tahap ALT normal pada anjing dianggap tidak lebih tinggi daripada 9-60 U/L, dan tahap AST dianggap antara 10 dan 40 U/L. Tahap AST yang tinggi boleh diperhatikan pada anak anjing yang baru lahir, tetapi apabila anak anjing mencapai usia satu tahun, melainkan terdapat sebarang keabnormalan kongenital, tahap ini akan kembali normal. Tahap AST pada anjing boleh meningkat semasa aktiviti fizikal yang intensif atau pada wanita hamil.

Perubahan berterusan dan ketara dalam tahap alanin aminotransferase atau aspartat aminotransferase, sama ada naik atau turun, menunjukkan kehadiran proses patologi dalam badan anjing.

Sebab-sebab perubahan dalam tahap ALT dan AST

Alanine aminotransferase didapati dalam kuantiti terbesar dalam hepatosit (sel hati), jadi sebab perubahan parasnya dalam darah agak spesifik, dan peningkatan ALT dalam darah anjing berkali-kali lebih kerap menunjukkan kerosakan hati.

Patologi yang mungkin termasuk:

sirosis (atrofi progresif sel hati);
hepatitis (keradangan tisu hati);
lesi toksik;
neoplasma jinak dan malignan;
kecederaan;
steatosis (degenerasi lemak) hati;
kolesistitis, kolangitis (keradangan pundi hempedu atau saluran hempedu).

Tahap ALT dalam anjing juga boleh meningkat melalui pengambilan antibiotik dan ubat bukan steroid, manakala penurunan boleh disebabkan oleh kekurangan vitamin B. Perubahan dalam tahap AST dalam anjing boleh diperhatikan dalam kes hemolisis (pemusnahan sel darah merah), penyakit otot dan usus, dan penggunaan steroid yang berpanjangan.

Peningkatan beberapa kali ganda dalam tahap AST boleh menjadi gejala:

pankreatitis akut (keradangan pankreas);
kegagalan jantung;
peringkat terakhir sirosis;
dislipidemia (kolesterol tinggi);
anemia;
dehidrasi akut;
kencing manis;
hiper- atau hipotiroidisme;
kecederaan otot;
neoplasia.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam jangka masa panjang, termasuk antikonvulsan Diphenin dan Phenytoin dan anthelmintik Polivercan dan Oxibendazole, juga boleh menyebabkan peningkatan AST pada anjing. Tahap AST di bawah 9 U/L mungkin menunjukkan kekurangan vitamin B6.

Tanda-tanda tahap AST dan ALT yang tidak normal

Oleh kerana terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan tahap alanine aminotransferase yang rendah atau tinggi pada anjing, tanda-tanda klinikal patologi ini mungkin seperti berikut:

pigmentasi kulit yang tidak semula jadi,
terlalu kerap membuang air kecil,
air kencing berwarna gelap,
sembelit dan cirit-birit berselang-seli,
najis yang berubah warna,
muntah, hilang selera makan.

Kesihatan keseluruhan anjing juga berubah. Ia menjadi lesu, tidak aktif, dan tidak peduli, mengelakkan berjalan-jalan jauh, dan hilang minat bermain dan berinteraksi. Jika anda melihat mana-mana gejala ini pada haiwan peliharaan anda, sudah tiba masanya untuk menghubungi doktor haiwan dengan segera—penyakit yang dikesan dan dirawat lebih awal sentiasa mempunyai prognosis terbaik.

Diagnostik

Mengukur tahap enzim AST dan ALT membolehkan diagnosis pelbagai patologi dengan gejala yang samar-samar. Contohnya, peningkatan aspartat aminotransferase dalam anjing dianggap sebagai penanda kerosakan sel hati dan miokardium yang sangat andal. Doktor Itali, Fernando De Ritis, merupakan orang pertama yang mencadangkan ujian makmal tahap transaminase dalam darah.

Analisis kualitatif dan kuantitatif enzim proteolitik dalam serum darah dilakukan menggunakan spektrofotometri. Darah diambil dari vena saphena kaki, lengan bawah, atau vena jugular. Untuk mendapatkan keputusan yang boleh dipercayai, anjing harus mengehadkan aktiviti fizikal dan sebarang ubat 24 jam sebelum ujian. Anjing harus dipuasakan selama 8 jam sebelum sampel darah.

Apabila mentafsirkan hasil yang diperoleh, kandungan ALT dan AST serta nisbahnya diambil kira - yang dipanggil Pekali RitisKaedah ini memberikan gambaran bermaklumat tentang kemungkinan penyakit tertentu dan membantu menentukan di mana perlu mencari keabnormalan. Contohnya, semasa serangan jantung atau penyakit arteri koronari (iskemia), tahap AST boleh meningkat sebanyak 7-8 kali ganda, dan ALT sebanyak 2-3 kali ganda. Sebaliknya, dalam patologi hati, ALT meningkat sebanyak 8-10 kali ganda, dan AST sebanyak 2-2.5 kali ganda.

Jika ujian darah menunjukkan kecurigaan penyakit organ, ujian tambahan mungkin ditetapkan untuk menentukan diagnosis yang tepat:

Kiraan darah lengkap (CBC). Jika terdapat keradangan, CBC akan menunjukkan peningkatan sel darah putih, manakala anemia akan menunjukkan penurunan hemoglobin dan sel darah merah.
Radiografi dilakukan untuk menilai keadaan tisu parenkim organ viseral dan tahap kerosakannya.
Ultrasound (sonografi) membolehkan pemeriksaan struktur organ dalaman utama dan pengesanan proses keradangan atau tumor.

Rawatan

Kaedah rawatan ditentukan bergantung pada patologi yang dikenal pasti semasa pemeriksaan yang menyebabkan perubahan dalam aktiviti enzim proteolitik, peningkatan ALT atau AST pada anjing:

Pada sistitis Dalam amalan veterinar, antibiotik seperti Sulfazin, Sulfacil, Furadonin, Urosulfan, antispasmodik, analgesik, dan glukokortikosteroid yang menyekat reaksi keradangan digunakan.
Untuk pankreatitis, enzim sintetik seperti Creon, Pancreatin, dan Mezim digunakan, serta Tramadol atau Fentanyl, yang melegakan kekejangan dan kesakitan.
Untuk penyakit hati dan pundi hempedu, anjing akan diberikan ubat anti-radang dan ubat perangsang aliran hempedu seperti Divopride, Hepatovet dan Hepatoject.
Dalam kes kegagalan jantung, vasopresor, kardiotonik, perencat ACE digunakan, dan, jika perlu, diuretik juga digunakan untuk memastikan penyingkiran cecair berlebihan dari badan.

Pemilik anjing dikehendaki menyediakan haiwan peliharaan mereka dengan keselesaan maksimum, pemakanan yang mencukupi, dan mematuhi semua arahan yang diterima daripada doktor haiwan dengan ketat.

Melakukan ujian darah biokimia secara berkala untuk menilai tahap alanina aminotransferase dan aspartat aminotransferase, serta ujian asas lain, merupakan langkah pencegahan yang penting untuk kebanyakan penyakit. Walaupun anjing anda sihat, kekerapan yang disyorkan untuk pemeriksaan sedemikian adalah sekali setahun.

Baca juga:

Kami mengesyorkan